Segítség! Felfáztam! – szakértői szemmel

A köznyelvben a felfázás alatt több betegséget is értenek: pl. alhasi fájdalom, folyás, gyakori vizelési ingerrel járó hólyaghurut, a gyulladás vesékre terjedésével járó derékfájdalom, esetleg mindezeket együtt. Cikkünkben most a hólyaghurutról gyűjtöttük össze a legfontosabb információkat.

A hólyaghurut tünetei

A hólyaghurut a nők körében nagyon gyakori: 20-40 éves korosztály esetében 25-40% az előfordulása, de férfiaknál is jelentkezhet 1-1 alkalommal (egy svéd tanulmány szerint ezerszer ritkábban, mint nőknél). A betegség tünetei:

• nagyon erős vizelési inger
• gyakori hólyagürítés, sokszor még a wc-től is nehéz eltávolodni
• az is előfordul, hogy a vizelet színe megváltozik, véres lesz

Sok folyadék fogyasztásával a tünetek javulhatnak, de biztosabb és gyorsabb megoldás a gyógyszerszedés. Lehet néhány gyógyszert recept nélkül is kapni, de a betegség okát megszüntető antibiotikumok receptet igényelnek. Ha először van hólyaghurutod, lehet tapasztalatokon alapuló rövid kezelést is alkalmazni (pl. por vagy 3 napig tartó tablettás kezelés is képes tökéletesen gyógyulást hozni). Visszatérő panaszok esetén érdemes még az antibiotikum szedés elkezdése előtt vizeletvizsgálatot (a baktériumok mellett gennyet és fehérvérsejteket is tartalmaz a kóros vizelet) és tenyésztést (tünetek mellett 10000 küszöbértéken felüli kórokozó mennyiség) végeztetni. Utána azonnal el lehet kezdeni a gyógyszeres kezelést, de később a kórokozó és antibiotikum érzékenységének meghatározása is segíthet a hosszú távon megoldást jelentő, megfelelő antibiotikum megtalálásában. Amennyiben a tenyésztés eredménye negatív, lehetséges, hogy a nehezen kimutatható, a baktériumoktól kissé különböző, gyakran a belső nemi szervekben tanyázó kórokozókról, esetleg gombás hólyaghurutról van szó.

Miért gyakoribb ez a betegség a nőknél, mint a fériaknál?

A női húgycső nagyon rövid. A kórokozóknak csak rövid utat kell megtenniük, így nő a betegség esélye. Ezen kívül a hüvelybemenetet nedvesítő mirigyek kivezető nyílása inkább a férfiak hátulsó irányból való behatolását hivatott megkönnyíteni. Háton fekvő helyzetben a húgycsőnyílás 12 óránál, a nedvesítő pontok kb. 5 és 7 óránál vannak, tehát szinte a lehető legtávolabb helyezkednek el egymástól. Így nem mindig tökéletes a nedvesedés az egész együttlét ideje alatt, a mellső hüvelyfal a húgycsővel együtt fokozottabb mozgást végez, így a kórokozók szinte felpumpálódnak a húgyhólyagba. Fogamzásgátló szedése, szoptatás vagy egyéb hormonhiányos állapot, spermaölő anyag vagy éppen óvszer használata mellett ezek a tényezők tovább romolhatnak. Éppen ezért nem szégyen a síkosító használata. Ha új szexuális partnered van, a hüvelyben felborulhat az egyensúly, esetleg elszaporodhatnak a nemi úton terjedő betegségek kórokozói. Ezért, ha a hólyaghurutos panaszokat megelőzően ilyen együttlét történt, illetve folyásos vagy kismedencei fájdalmi panaszok is jelentkeznek, akkor mihamarabb érdemes nőgyógyászhoz fordulni, és a partnerrel együtt hatékony gyógyszeres kezelést kapni.

A hólyaghurutot elősegítő tényezők

• Utazáskor csökkent folyadékbevitel, a meleg miatt fokozott izzadás, párolgás, kiszáradás, ritka hólyagürítés.
• Hideg
• Új partner
• Anális szex
• Megváltozott anyagcsere
• Terhesség
• Cukorbetegség
• Kórházi kezelés, katéter
• Különleges, illetve agresszív kórokozók
• Húgyúti kövek, fejlődési rendellenességek, ciszták
• Trópusi utazáskor a vízből szerzett, úgynevezett schistosomiasis
• Immunhiányos állapotok pl. kemoterápiás kezelés során vagy HIV-fertőzésben

Hogyan védekezhetsz?

• Kerüld a hideget (pl: ne ülj hideg kőre, a téli hidegben viselj megfelelő ruházatot). A hideg ugyanis csökkenti a helyi vérkeringést. Az immunrendszer védekezése is csökken, miközben a kórokozók szaporodási előnyre tesznek szert, ezért érdemes minél hamarabb meleget keresni (meleg hely, fürdőpokróc, párna, stb.) és fokozni a folyadékbevitelt.
• A hólyaghurut kialakulásáért gyakran a bélben normálisan is jelenlévő baktériumok (Eschericia Coli baktérium 70-95%-ban) a felelősek, amelyek képesek a nyálkahártyához tapadni. Az erőteljes folyadékáramlás segíthet abban, hogy a nem megfelelő helyről kimosódjanak. Ezért fogyassz sok folyadékot.
• Fogyassz tőzegáfonyát – az üzeletekben több formában is kapható.
• Használj síkosítót.
• Hormonhiány esetén hüvelyi ösztrogén hormon alkalmazása is javasolt.
• Figyelj a biztonságos szexre, az együttlét előtt tisztálkodj megfelelően (kéz és nemi szervek)
• Hólyagürítés az együttlét után.
• Anális együttlétkor használj óvszert, mert az ismételt behatolás a hüvelybe fertőzhet.
• Várandósság alatt többször végzünk vizeletvizsgálatot, ilyenkor még a tünetmentes fertőzést is érdemes kezelni (9-17. hét között, 100000 csiraszám felett).
• Kórházi kezelések során lehetőség szerint kerüld az állandó katétert, ha elkerülhetetlen az alkalmazása, célszerű minél hamarabb eltávolítani.
• A cukorbetegség felismerése, kivizsgálása és kezelése az egész egyén hosszú távú egészsége miatt is fontos.
• Nőgyógyászati vizsgálat hüvelyi gyulladások vagy egyéb kismedencei hajlamosító tényezők (pl. ciszta, mióma) megtalálására.
• Urológiai kivizsgálás a veleszületett vagy szerzett eltérések felismerésére.
• Immunkezelésként kapszula az urológiai kórokozók oldaláról, vagy injekció a nőgyógyászati kórokozók oldaláról.
• Ismételt, jól kivizsgált fertőzésnél a tapasztalt beteg már a fenyegető jelek kezdetekor önkezelést is végezhet, veszélyeztető tényezők esetén – pl. együttlét után – 1 tablettát be lehet venni, esetleg tartós megelőző kezelést alkalmazhat (2 naponta 1 tabletta 6-12 hónapig, de akár éveken át).

A nőgyógyász szakértő véleménye:
Eddigi tapasztalataim szerint a fenti tényezőket figyelembe vevő körültekintő nőgyógyászati kivizsgálás és szükség esetén a partnerrel együtt való kezelés, életmódváltás az esetek nagy részében tartós megoldást hozhat. Tapasztalt urológus kollégáim “trükkjei” (pl. hólyagöblitéses kúra megfelelő anyagokkal) nőgyógyászati eltérések hiányában is gyógyulást hoztak.